下列何者可直接調節呼吸道之直徑大小？

本題觀念：

本題測驗的是呼吸系統中不同細胞與組織的解剖構造與生理功能，特別是探討何種構造負責調節呼吸道（airway）的直徑與氣流阻力。呼吸道阻力的大小主要取決於管徑，而此管徑的變化直接受控於特定管壁組織的收縮與舒張。

選項分析

• (A) 平滑肌細胞：正確。從氣管、支氣管至細支氣管（bronchioles）的管壁中，皆環繞著呼吸道平滑肌（Airway smooth muscle, ASM）。平滑肌細胞接受自主神經系統（交感與副交感神經）及局部化學介質（如組織胺、發炎物質）的刺激而產生收縮或舒張，進而直接改變呼吸道的管腔直徑，精細調節氣流進出肺部的阻力。
• (B) 巨噬細胞：錯誤。肺部的巨噬細胞（如肺泡巨噬細胞 Alveolar macrophages，又稱塵細胞 Dust cells）屬於免疫系統的一環，主要功能為吞噬進入呼吸道的病原體、微粒與細胞殘骸，執行免疫防禦清除機制，並不具備調節呼吸道直徑的收縮能力。
• (C) 第一型肺泡細胞（Type I alveolar cells）：錯誤。第一型肺泡細胞為單層扁平上皮細胞，覆蓋了大部分的肺泡表面積（約佔 95%）。其極薄的構造極大化了氧氣與二氧化碳的擴散效率，主要功能為「氣體交換」，無法調節管徑。
• (D) 第二型肺泡細胞（Type II alveolar cells）：錯誤。

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