112年:放射基礎(1)

下列何者的小動脈收縮調控主要是屬於自動調節(autoregulation)之方式?

A心臟
B大腦
C皮膚
D肺臟

詳細解析

本題觀念:

本題測驗各器官局部血流(local blood flow)的調控機制。器官血流的調節主要可分為「外在調控」(神經與體液控制)與「內在調控」(局部自動調節,autoregulation)。自動調節是指當系統動脈血壓在一定範圍內變動時,器官透過自身小動脈的收縮或舒張(肌源性反應與代謝性反應),來維持局部血流量相對恆定的能力。不同器官依其生理功能需求,血流調控的優先機制各有不同。

選項分析

  • (A) 心臟(Incorrect):冠狀動脈循環雖然具備極佳的自動調節能力,但其血流調控「最主要」是依賴局部代謝性充血(active hyperemia)。心臟的代謝需求變動極大,當心肌活動增加、耗氧量上升時,局部代謝產物(如腺苷 adenosine、缺氧等)會強烈誘發血管舒張以增加血流。此外,心臟也受到交感與副交感神經的影響。
  • (B) 大腦(Correct):腦部對缺氧極度敏感,為確保穩定的氧氣與葡萄糖供應,大腦血流幾乎完全依賴自動調節(autoregulation)。當平均動脈壓(MAP)在 60 至 140 mmHg 之間波動時,腦小動脈會透過肌源性(myogenic)與代謝性(對 CO₂ 及 H⁺ 敏感)機制自動調整管徑,以維持腦血流量的絕對恆定。交感神經對腦血流的影響微乎其微。
  • *(C) 皮膚(Incorrect)

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