112年:放射基礎(1)
下列檢測項目中,何者不是腎功能是否良好之參考依據?
A血肌酐酸(creatinine, Cre)
B血尿素氮(BUN)
C血管收縮素 I(angiotensin I)
D肌酐酸清除率(creatinine clearance)
詳細解析
本題觀念:
本題測驗臨床上評估腎功能(特別是腎絲球過濾率,Glomerular Filtration Rate, GFR)的常見生化檢驗指標。對於醫事放射師而言,在給予病患靜脈注射對比劑(如電腦斷層的含碘對比劑或磁振造影的釓對比劑)前,必須確認病患的腎功能狀態,以避免發生對比劑引發的腎病變(Contrast-Induced Nephropathy, CIN)或腎因性全身纖維化(Nephrogenic Systemic Fibrosis, NSF)。常規的腎功能評估主要仰賴血液中的代謝廢物濃度及相關清除率計算。
選項分析
- A. 血肌酐酸(creatinine, Cre):錯誤(是參考依據)。肌酐酸是肌肉中肌酸代謝的產物,會穩定地經由腎絲球過濾並隨尿液排出體外。當腎絲球過濾功能下降時,血液中的肌酐酸濃度會升高,因此它是臨床上最基本且最重要的腎功能指標。
- B. 血尿素氮(BUN):錯誤(是參考依據)。尿素氮是體內蛋白質代謝的最終產物,由肝臟合成後經由腎臟排泄。當腎功能受損時,BUN 會在血液中累積。雖然 BUN 的數值容易受到飲食中蛋白質攝取量、水分狀態或消化道出血等因素影響,但它依然是常規評估腎功能的重要參考指標之一。
- C. 血管收縮素 I(angiotensin I):正確(不是參考依據)。血管收縮素 I 是由肝臟分泌的血管收縮素
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