26 歲初產婦，哺餵母乳兩週後突然出現右側乳房紅腫熱痛的情形，伴隨發高燒及右側腋下淋巴結腫大。醫師發現她的乳房有膿瘍（abscess）產生，於是做了穿刺抽出膿液。在抽出的膿液中，主要會看到何種發炎細胞？

本題觀念：

此題測驗考生對於**急性發炎反應（Acute inflammation）與膿瘍（Abscess）**病理學特徵的理解，特別是產後哺乳期常見的急性化膿性乳腺炎（Acute suppurative mastitis）的細胞學表現。

當產婦在哺乳期間發生乳腺阻塞或乳頭受損，皮膚表面的細菌（臨床最常見為金黃色葡萄球菌 Staphylococcus aureus）容易入侵並引發細菌性感染。此時免疫系統會啟動急性發炎反應，大量特定的白血球會聚集至感染部位吞噬細菌。當大量白血球死亡並與壞死組織、細菌殘骸混合時，就會形成「膿液（Pus）」，並在局部組織積聚形成「膿瘍（Abscess）」。

選項分析

• A. 嗜中性白血球（neutrophils）：正確。嗜中性白血球是急性發炎反應中最先抵達感染現場的吞噬細胞，也是對抗急性細菌感染的主力。它們在吞噬細菌後會死亡，這些大量死亡及存活的嗜中性白血球、細菌屍體與組織壞死液化物質共同組成了我們肉眼所見的「膿液」。因此，在膿瘍抽出的膿液中，最主要觀察到的發炎細胞就是嗜中性白血球。
• B. 漿細胞（plasma cells）：錯誤。漿細胞是由 B 淋巴球分化而來，主要負責分泌抗體，參與體液免疫。它們通常出現在「慢性發炎」或特定慢性感染（如梅毒）的病灶中，而非急性化膿性膿液的主要成分。

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