112年:放射基礎(1)

關於傷口癒合(healing)之敘述,下列何者錯誤?

A感染會造成長時間發炎,是不利於傷口癒合的因子
B糖尿病(diabetes)的病人傷口癒合能力比一般人差
C類固醇(steroid)可以抗發炎,對傷口癒合很有幫助
D多攝取維生素C(vitamin C)有助於傷口癒合

詳細解析

本題觀念:

傷口癒合是一個複雜且連續的生理過程,通常分為四個階段:止血期(Hemostasis)、發炎期(Inflammation)、增生期(Proliferation)與重塑期(Remodeling)。要讓傷口順利癒合,必須有良好的血液循環、適當的營養素以及正常的免疫反應。本題主要探討各種「局部因子」與「全身性因子」(包含疾病狀態、藥物及營養攝取)對傷口修復的影響。

選項分析

  • A. 感染會造成長時間發炎,是不利於傷口癒合的因子(正確) 感染是延遲傷口癒合最常見的局部因子。細菌大量增殖及釋放毒素會破壞局部組織,使傷口一直停滯在「發炎期」,無法順利推進到增生期。同時,長時間發炎會消耗局部資源並增加組織的壞死,嚴重阻礙傷口癒合。

  • B. 糖尿病(diabetes)的病人傷口癒合能力比一般人差(正確) 糖尿病病患因為長期高血糖,會引發周邊微血管病變(導致局部缺血、氧氣及養分運送不良)以及周邊神經病變(失去保護性感覺,容易反覆受傷)。此外,高血糖也會削弱白血球(如嗜中性白血球和巨噬細胞)的吞噬能力與殺菌功能,增加感染風險,最終導致傷口癒合顯著變差。

  • C. 類固醇(steroid)可以抗發炎,對傷口癒合很有幫助(錯誤) 這正是本題的錯誤敘述。雖然類固醇(糖皮質素,Glucocorticoids)是臨床上強效的抗發炎與免疫抑

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