112年:放射基礎(1)
下列那一種胰臟腫瘤絕大部分(>90%)發生在女性,且腫瘤內有卵巢型基質(ovarian type stroma)組織?
A神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumor)
B固體假乳突狀腫瘤(solid-pseudopapillary tumor)
C粘液性囊性腫瘤(mucinous cystic neoplasm)
D導管內乳突狀粘液性腫瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm)
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗對於「胰臟囊性腫瘤(Pancreatic cystic neoplasms)」的病理特徵與流行病學的認識。不同種類的胰臟囊性腫瘤在好發性別、年齡、腫瘤位置、是否與胰管相連,以及獨特的病理組織學特徵上皆有明顯差異,這些特徵是影像診斷與病理確診的重要依據。
選項分析
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A. 神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumor, pNET): 不正確。胰臟神經內分泌腫瘤好發於任何年齡層,且男女發生率大致相近。腫瘤主要由分泌神經內分泌激素的細胞組成,病理組織學上並不會出現「卵巢型基質(ovarian-type stroma)」。
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B. 固體假乳突狀腫瘤(solid-pseudopapillary tumor, SPT): 不正確。此類腫瘤確實高度好發於年輕女性(通常小於35歲),但其核心病理特徵為「固體狀(solid)」與「假乳突狀(pseudopapillary)」的細胞結構排列,並常伴隨出血和囊性退化,其組織內不具有卵巢型基質。
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C. 粘液性囊性腫瘤(mucinous cystic neoplasm, MCN): 正確。胰臟粘液性囊性腫瘤具有極度強烈的性別傾向,臨床上有高達 90%~98% 以上的患者為中年女性,且腫瘤多生長於胰臟的體部或尾部。根據世界衛生組織(WHO)的腫瘤分
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