子宮內膜的漿液性癌（serous carcinoma）之免疫組織化學染色，常出現下列何者過度表現之特徵？

本題觀念：

本題測驗子宮內膜癌（Endometrial carcinoma）的病理分類及其免疫組織化學染色（Immunohistochemistry, IHC）之特徵。子宮內膜癌在傳統上分為第一型（子宮內膜樣癌，Endometrioid carcinoma）與第二型（非子宮內膜樣癌，主要為漿液性癌 Serous carcinoma）。漿液性癌具有高度侵襲性、預後較差，其最核心的致病機轉與分子特徵為腫瘤抑制基因 TP53 的突變，這會在免疫染色上表現為 p53 蛋白的過度表現（或完全缺失）。

選項分析

• (A) PTEN：不正確。PTEN 是常見於「第一型子宮內膜樣癌（Endometrioid carcinoma）」的腫瘤抑制基因。發生突變時，其免疫染色特徵為表現量「缺失（Loss of expression）」，而非過度表現。
• (B) MLH1：不正確。MLH1 屬於DNA錯配修復（Mismatch repair, MMR）蛋白之一。第一型子宮內膜癌常因為 MLH1 啟動子高度甲基化而導致微衛星不穩定（MSI-H）。在免疫染色上，這會呈現 MLH1 蛋白「缺失」，而非過度表現。
• (C) p16：不正確（為誘答選項）。雖然子宮內膜漿液性癌也常觀察到 p16 的瀰漫性過度表現，但 p16 最經典且廣泛被用於國考的臨床定位是「人

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