多發性內分泌腫瘤第一型（multiple endocrine neoplasia type 1）最常見的表現為何？

本題觀念：

多發性內分泌腫瘤第一型（Multiple endocrine neoplasia type 1, MEN1），又稱為 Wermer syndrome，是一種體染色體顯性遺傳疾病，主要肇因於第11對染色體上的 MEN1 抑癌基因發生突變。其特徵為多個內分泌腺體同時或先後發生腫瘤或增生，最常侵犯的三大腺體為副甲狀腺（Parathyroid）、胰臟神經內分泌系統（Pancreas）、以及腦下垂體前葉（Pituitary），在臨床醫學上常被簡稱為「3P」。

選項分析

• A. 副甲狀腺功能亢進：正確。原發性副甲狀腺功能亢進（Primary hyperparathyroidism）是 MEN1 最常見且通常是最早出現的臨床表現。高達 90%~95% 的 MEN1 患者會發生副甲狀腺增生或腺瘤，導致副甲狀腺素（PTH）分泌過多，進而引發高血鈣症（hypercalcemia）、腎結石及骨質疏鬆等病理變化。
• B. 胰臟功能亢進：錯誤。胰臟神經內分泌腫瘤（Pancreatic neuroendocrine tumors, pNETs）是 MEN1 的第二常見表現，發生率約佔 40%~75%。常見的如胃泌素瘤（Gastrinoma）或胰島素瘤（Insulinoma）會造成相關的荷爾蒙分泌過剩（如引發 Zollinger-Ellison syndro

...（解析預覽）...