全身照射（TBI）放射治療，其主要的目的為何？

本題觀念：

本題測驗放射治療中「全身照射（Total Body Irradiation, TBI）」於臨床上的核心應用與生理機制。全身照射主要作為血液惡性腫瘤（如白血病、淋巴瘤）患者在進行造血幹細胞移植（或骨髓移植）前的「預處理（Conditioning regimen）」手段，其核心作用包含毒殺癌細胞、清空骨髓空間以及免疫抑制。

選項分析

• (A) 增加免疫力：錯誤。大範圍的全身游離輻射照射會大幅破壞骨髓中的白血球與淋巴球，導致患者免疫力急遽下降，甚至處於極度免疫缺乏的狀態，絕非增加免疫力。
• (B) 抑制免疫力：正確。在異體造血幹細胞移植前進行 TBI，最重要的目的之一就是透過游離輻射摧毀患者（宿主）原有的免疫系統，防止身體對植入的外來捐贈者幹細胞產生排斥反應（Host-versus-graft rejection）。
• (C) 促進新陳代謝：錯誤。放射線的作用機制為破壞細胞 DNA 的雙股螺旋結構，導致細胞凋亡或失去增殖能力，這與促進新陳代謝無關。
• (D) 減少新陳代謝：錯誤。雖然全身大範圍照射會導致患者出現嚴重的疲倦、食慾不振等副作用，但「減少新陳代謝」並非 TBI 執行時的治療目的。

答案解析

全身照射（TBI）作為骨髓移植或造血幹細胞移植前的預處理，臨床上具有三個主要目的：

1. **抑制免疫力（Im

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