112年:醫物幅安(1)

關於擴散權重影像,下列敘述那些正確?①組織的表觀擴散係數(apparent diffusion coefficient)為決定擴散權重影像對比的因素之一 ②表觀擴散係數可由調整擴散權重影像波序參數而改變 ③擴散權重影像波序中,至少須包含兩個不同的 b值 ④ b值大小可由擴散梯度(diffusion gradient)之振幅、延續時間(duration)等參數調控 ⑤擴散梯度使擴散質子再聚焦(refocusing) ⑥表觀擴散係數低的組織,在擴散權重影像訊號較低

A①②⑥
B①③④
C③④⑤
D②⑤⑥

詳細解析

本題觀念:

本題測驗磁振造影(MRI)中**擴散權重影像(Diffusion-Weighted Imaging, DWI)**的物理原理與參數特性。DWI 是一種利用水分子在組織中隨機布朗運動(Brownian motion)造成的微觀位移來產生影像對比的技術。了解表觀擴散係數(Apparent Diffusion Coefficient, ADC)的本質、b 值(b-value)的調控公式,以及擴散梯度(diffusion gradient)對移動中與靜止質子的相位影響,是解題的核心關鍵。

選項分析:

  • ① 組織的表觀擴散係數(ADC)為決定擴散權重影像對比的因素之一:正確。 DWI 的最終影像對比取決於組織的水分子擴散能力(即 ADC 值)以及 T2 弛緩時間(即 T2 穿透效應,T2 shine-through effect)。

  • ② 表觀擴散係數可由調整擴散權重影像波序參數而改變:錯誤。 表觀擴散係數(ADC)反映的是組織的內在物理與生理特性(例如細胞密度、細胞膜的完整性等),並不會因為改變 MRI 掃描儀上的波序參數而發生改變。調整波序參數所改變的是擴散權重因子(b 值),而非組織的真實 ADC。

  • ③ 擴散權重影像波序中,至少須包含兩個不同的 b 值:正確。 在臨床實務與波序設計上,為了解決 T2 穿透效應

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