112年:醫物幅安(1)
依輻射醫療曝露品質保證標準,電腦斷層治療機(Tomotherapy)應實施之校驗項目與結果或誤差容許值,下列何者正確?
A可動雷射之原始位置(Home Position for Moveable Lasers)、一毫米以下
B旋轉臂及治療床同步性(Gantry and Couch Synchrony)、一毫米以下
C治療床前進後退位置準確性(Longitudinal Motion of Couch)、二毫米以下
D多葉式準直儀旋轉中心之扭曲測試(MLC Center-of-rotation Twist Test)、一點五毫米及零點五度以下
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核心為台灣現行《輻射醫療曝露品質保證標準》中,針對「電腦斷層治療機(Tomotherapy)」所規範的品質保證(QA)校驗項目與容許誤差值。 電腦斷層治療機結合了直線加速器與電腦斷層掃描儀的環形旋轉滑環設計,其治療床在射束擊發時會同步進行動態位移(螺旋式照射),因此對於機械準確性(如治療床位移、多葉式準直儀)的要求極高。 民國 108 年(2019年)原能會(現為核能安全委員會)參考了美國醫學物理學會(AAPM)TG-148 號報告,針對該標準的附表四「電腦斷層治療機應實施之校驗項目、頻次及結果或誤差容許值」進行了重要修訂,考題所測驗的數據皆以 108 年修訂後的新標準為依據。
選項分析
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(A) 可動雷射之原始位置(Home Position for Moveable Lasers)、一毫米以下 錯誤。根據標準,可動雷射之原始位置的校驗頻次為「每日(Daily)」,容許誤差值應為「二毫米以下」(≤ 2 mm)。選項敘述之一毫米以下過於嚴苛。
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(B) 旋轉臂及治療床同步性(Gantry and Couch Synchrony)、一毫米以下 錯誤。旋轉臂及治療床同步性之校驗頻次為「每月(Monthly)」,容許誤差值為「二毫米以下」(≤ 2 mm)。
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**(C) 治療床前進後退
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