下列那種原發腫瘤無法使用 Gamma Knife治療？

本題觀念：

伽馬刀（Gamma Knife）是一種立體定位放射線手術（Stereotactic Radiosurgery, SRS）的高階設備。其原理是利用多個鈷六十（Cobalt-60）射源，從不同角度將伽馬射線精準聚焦於單一病灶上，給予單次或少次數的高劑量輻射。由於設備的幾何設計以及嚴格的固定需求（通常需使用立體定位頭架或熱塑型面罩將頭頸部固定），伽馬刀的治療範圍僅侷限於**顱內（intracranial）**與上頸椎部位的病灶，無法用於治療軀幹或四肢的腫瘤。

選項分析

• A. acoustic neuroma（聽神經瘤）：屬於顱內的良性神經鞘瘤，生長於第八對腦神經（前庭神經）。伽馬刀能有效控制腫瘤生長，同時保留周圍聽神經與顏面神經的功能，是伽馬刀的經典適應症之一。
• B. hepatocellular carcinoma（肝細胞癌）：肝細胞癌發生於腹腔內的肝臟，為軀幹部位的原發性惡性腫瘤。由於腹腔與頭頸部解剖位置的差異，加上伽馬刀設備空間結構的限制，根本無法將肝臟置入伽馬刀的治療焦點區域，因此絕對無法使用伽馬刀治療。
• C. meningioma（腦膜瘤）：腦膜瘤為極常見的顱內腫瘤。對於體積較小（通常直徑小於 3 公分）、位於顱底深處不宜開刀，或是手術後殘留的腦膜瘤，伽馬刀是標準且廣泛應用的治療選擇。
• **D. pituit

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