112年:放射診斷(1)

針對成年人的 X光攝影,下列那些部位不需使用光柵或 bucky ?① foot AP projection ② femur AP projection③patella tangential projection

A僅①②
B僅①③
C僅②③
D① ② ③

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射線攝影中光柵(Grid)或巴奇氏攝影座(Bucky)的使用時機與適應症。 在常規 X 光攝影中,當 X 光射束穿透人體時會產生散射輻射(Scatter radiation),導致影像產生灰霧現象(Fogging),進而降低影像的對比度。為了消除散射輻射並提升影像品質,通常會使用光柵或 Bucky。 決定是否使用光柵的兩大黃金原則為:

  1. 攝影部位的厚度:當被攝影的解剖部位厚度**大於 10 公分(或 12 公分)**時,產生的散射輻射量顯著增加,此時必須使用光柵。
  2. 使用的管電壓(kVp):當設定的 kVp 超過 60~70 kVp 時,康普頓游離(Compton scattering)的比例增加,散射輻射變多,通常也需要搭配光柵使用。

選項分析

  • ① foot AP projection(足部前後向攝影)不需使用 成年人的足部厚度極薄,通常遠小於 10 公分。因為產生的散射輻射量極低,不需使用光柵或 Bucky。通常採用無光柵的桌面攝影(Tabletop),若在這種薄部位使用光柵,不僅無法顯著提升影像品質,反而會徒增病人的輻射劑量。
  • ② femur AP projection(股骨前後向攝影)必須使用 成年人的大腿(股骨周圍軟組織)厚度厚實,絕對會超過 10

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