下列何者不是做完 myelography 後的照護？

本題觀念：

本題測驗「脊髓攝影（Myelography）」的術後護理與照護原則。脊髓攝影是將水溶性含碘對比劑經由腰椎穿刺注入蜘蛛網膜下腔（subarachnoid space），以觀察脊髓、神經根及椎間盤病變的放射線檢查。術後照護的核心目標在於加速對比劑排出、預防腦脊髓液（CSF）外漏導致的頭痛，以及防止對比劑上行至顱內造成神經毒性（如癲癇）。

選項分析

• A. 大量水分攝取（正確照護，不選）：術後鼓勵病人大量飲水，目的有二：一是促進水溶性對比劑經由腎臟代謝排出體外；二是促進腦脊髓液的生成，補充穿刺過程流失的液體，以降低腰椎穿刺後頭痛（Post-dural puncture headache, PDPH）的發生率。
• B. 不要平躺（正確照護，不選）：目前脊髓攝影多使用水溶性對比劑，若對比劑流入腦部，可能刺激大腦皮質而誘發癲癇或嚴重頭痛。因此，術後會要求病人不要完全平躺（0度），藉由重力將對比劑留在脊椎下段。
• C. 頭抬高臥床 24小時（正確照護，不選）：承上所述，術後標準護理會要求病人臥床休息，並將頭部抬高約 15～45 度（或墊高枕頭）。雖然各醫院常規的臥床時間長短略有不同（通常為 6 到 24 小時不等），但「頭抬高臥床」確實是預防對比劑上行及預防腦脊髓液滲漏的標準照護原則。
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