112年:放射診斷(1)

下列那種導管較適用於腹主動脈血管攝影?

A辛克型( Hinck)
B賽門型( Simmons )
C豬尾型( pigtail)
D眼鏡蛇型( cobra)

詳細解析

本題觀念:

本題測驗對於血管攝影(Angiography)中各式導管(Catheters)的外型特性、血行動力學設計以及臨床適應症的認識。 在進行腹主動脈血管攝影(Abdominal aortography)時,由於主動脈管徑較大且血流量高,必須在短時間內經由高壓注射器(Power injector)打入大量且高流速的對比劑(Contrast medium),以確保整段血管能充分顯影。這類非選擇性攝影(Non-selective / Flush angiography)對導管有兩個嚴格要求:第一,導管必須能承受高壓與高流速且不產生強烈後座力(Recoil)導致移位;第二,導管尖端必須具備保護機制,避免在高壓注射時意外沖入或刺破較小的分支血管造成內膜剝離(Intimal dissection)等併發症。

選項分析

  • (A) 辛克型(Hinck):不適用。Hinck 導管屬於單一彎曲的「選擇性導管」,主要用於頭頸部血管或特定內臟血管的分支插管。其尖端通常只有單一開口,缺乏多側孔設計,若用於主動脈高壓注射會產生極大的後座力,導致導管劇烈甩動(Whipping)而有損傷血管壁的風險。
  • (B) 賽門型(Simmons):不適用。Simmons 導管具有特殊的反轉彎曲(Reverse curve,類似牧羊杖)設計,是專為「選擇性血管攝影」打造的利器。它特

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