若患者實施 IVU攝影時採取 LPO 擺位，則其主要攝影目的為何？

本題觀念：

本題考查靜脈注射尿路攝影（Intravenous Urography, IVU 或稱 IVP）中的斜位（Oblique）擺位學原理。在人體解剖學中，腎臟位於後腹腔，且其解剖軸線與冠狀面（Coronal plane）自然呈現約 30 度的夾角（腎門朝向內前側，外側緣朝向外後側）。為了在二維的 X 光影像上獲得特定腎臟的真實正面（AP）投影，並讓輸尿管的影像不被脊椎遮蔽，臨床上會常規安排 30 度的左後斜位（LPO）與右後斜位（RPO）攝影。

選項分析

• (A) 右側腎臟正面影像，左側輸尿管遠離椎體影像： 正確。當病患採取 30 度左後斜位（LPO）時，病患的左側貼近影像接收器（IR），右側抬高。此時：

  1. 抬高側（右側）的腎臟會旋轉至與影像接收器平行，因此能呈現出右側腎臟真實的正面影像（Frontal/AP view）。
  2. 貼近側（左側）的輸尿管在 X 光射線的投影下，會向外側偏移，從而遠離脊椎（椎體），避免被骨骼影像重疊遮蔽，有助於清晰觀察左側輸尿管。

• (B) 左側腎臟正面影像，右側輸尿管遠離椎體影像： 錯誤。此描述為 30 度**右後斜位（RPO）**的攝影目的。在 RPO 擺位下，右側貼近底片、左側抬高，故呈現的是左側腎臟的正面影像以及右側輸尿管遠離椎體的

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