112年:放射診斷(1)
實施胃食道逆流( esophageal reflux )檢測時,下列何者不是正確方法?
A利用 Valsalva maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法
B利用 Mueller maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法
C於俯臥姿勢( prone position )使用壓迫裝置壓迫腹部的方法
D採取俯臥姿勢( prone position )的喝水測試方法
詳細解析
本題觀念:
在進行上消化道攝影(Upper GI series)或食道吞鋇攝影(Esophagography)時,為了誘發並觀察病患是否有胃食道逆流(esophageal reflux),放射師會利用特定的擺位、呼吸控制或物理壓迫方式,來增加腹腔與胸腔間的壓力差,或是藉由體位改變讓鋇劑集中於胃底,以測試賁門括約肌的閉鎖能力。
選項分析
- (A) 利用 Valsalva maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法:正確方法。Valsalva maneuver(伐氏操作)是最常用的呼吸控制法,請病患深吸一口氣後閉氣並腹部用力(類似排便時的閉氣用力動作),此舉能迫使氣體頂住關閉的聲門,增加腹腔內壓,迫使胃內鋇劑逆流,藉此觀察是否有胃食道逆流。
- (B) 利用 Mueller maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法:正確方法。Mueller maneuver(穆勒氏操作)為病患完全吐氣後,在聲門關閉的狀態下用力吸氣。在放射攝影教科書(如 Bontrager's Textbook)中,這兩種呼吸操作皆被歸類為藉由改變胸腹腔壓力(增加腹部相對壓力)以誘發鋇劑逆流的標準檢查方法。
- (C) 於俯臥姿勢(prone position)使用壓迫裝置壓迫腹部的方法:正確方法。壓迫測試(Compression technique)是將壓迫墊(c
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