112年:放射診斷(1)
相對於使用單一對比檢查,於上消化道攝影時若使用雙重對比檢查,何者是雙重攝影最主要的優勢?
A操作方便
B可觀察到口徑大小的變化
C可觀察到外觀輪廓的差異
D可觀察黏膜變化的差異
詳細解析
本題觀念:
上消化道攝影(Upper Gastrointestinal Series, UGI series)主要分為單一對比(Single-contrast)與雙重對比(Double-contrast)兩種檢查技術。
- 單一對比攝影:僅使用正對比劑(通常為中低濃度的硫酸鋇,Barium sulfate),使消化道管腔完全充盈。此方法主要用於觀察消化道整體的解剖構造、管腔的狹窄與擴張、以及較大的輪廓缺損(Filling defects)或突出。
- 雙重對比攝影:同時使用正對比劑(高濃度的硫酸鋇)與負對比劑(發泡劑產生的二氧化碳氣體)。氣體會將消化道管腔撐開,而高濃度的鋇劑則在管腔表面形成薄薄的塗層。此技術的最大特色在於能夠極為清晰地描繪出消化道內壁的微細構造與黏膜紋理。
選項分析
- (A) 操作方便:錯誤。單一對比檢查的操作相對簡單,只需患者吞服鋇劑並拍攝即可。雙重對比檢查則需要患者額外吞服發泡劑,且需強忍打嗝的衝動以保留胃內氣體,同時還要配合在檢查台上翻轉身體,讓鋇劑均勻塗佈於消化道黏膜上。因此,雙重對比的操作較為繁複,且更依賴患者的配合度。
- (B) 可觀察到口徑大小的變化:錯誤。雖然雙重對比也能看出口徑,但若要評估管腔的狹窄或擴張程度,單一對比檢查中讓鋇劑完全充盈管腔(Full-column technique)即可非
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