下列何者不可用來降低小孩在電腦斷層掃描的輻射劑量？

本題觀念：

本題考查的是電腦斷層掃描（CT）中**輻射劑量最佳化（Dose Optimization）**的原理與相關參數的影響，特別是針對對於輻射更為敏感的兒童病患。考生需要理解 CT 掃描參數（如螺距 Pitch、管電流時間乘積 mAs）、防護用具以及影像重建演算法對病患輻射劑量的直接影響。

選項分析

(A) 低 pitch 比 (Low pitch ratio)：正確答案（不可用來降低劑量）。螺距（Pitch）的定義為「X光管每旋轉一圈時檢查床移動的距離」除以「X光射束的總準直寬度（Beam width）」。當 pitch 降低（特別是小於 1 時），代表檢查床移動變慢，X光射束在掃描範圍內會產生重疊，導致同一部位接受到更多次的輻射照射。因此，低 pitch 比會增加病患的輻射劑量，無法用來降低劑量。

(B) 鉛屏蔽 (Lead shielding)：傳統上，在 CT 檢查中會使用鉛屏蔽（如鉛裙）或表面屏蔽（如鉍屏蔽 Bismuth shielding）來遮蔽非檢查區域或表面具高輻射敏感度的器官（如甲狀腺、乳房、水晶體或生殖腺），以物理方式阻擋初級射束或散射輻射，進而達到降低局部器官等效劑量的目的。雖然近年臨床指引對此有新變革（詳見後方說明），但在防護原理上，它設計的初衷確實是用來降低局部劑量的。

(C) *低 mAs

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