頭頸部 CT的影像如下圖，下列何者為最有可能之診斷？

本題觀念：

本題測驗對於眼眶顏面外傷的影像學診斷能力。核心觀念為「眼眶爆裂性骨折（Orbital blowout fracture）」在電腦斷層（CT）影像上的典型特徵，以及冠狀面（Coronal view）在評估眼眶底解剖構造上的重要性。

影像分析：

這是一張頭頸部無顯影劑電腦斷層（Non-contrast CT）的冠狀面（Coronal view）影像。

1. 右側眼眶底（影像左側）：可以明顯觀察到右側眼眶底（Orbital floor）的骨骼連續性中斷，出現骨折現象。
2. 淚滴徵象（Teardrop sign）：眼眶內的軟組織（主要為眼眶脂肪 orbital fat 與下直肌 inferior rectus muscle）穿過骨折處，向下突出（herniate）進入右側上頷竇（Maxillary sinus）內，形成一個如水滴般向下垂墜的軟組織陰影，此為典型的「淚滴徵象」。
3. 右側上頷竇：除了下墜的眼眶組織外，竇腔內也可見部分混濁與積液（可能為外傷導致的出血或黏膜水腫）。
4. 左側眼眶與上頷竇（影像右側）：解剖構造完整，眼眶底連續性良好，上頷竇內充滿空氣（呈現黑色低訊號），可作為正常的對照組。

選項分析

• (A) orbital floor fracture（眼眶底骨折）：正確。冠狀面 CT 影像清

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