112年:放射診斷(1)

幼兒呼吸困難,胸部電腦斷層顯示肺動脈栓塞( pulmonary embolism )如下圖箭號處所示。此影像沿著病灶所在的血管長軸來呈現,是用了下列何種後處理技術? 圖片

Amultiplanar reconstruction ( MPR )
Bvolume rendering( VR )
Csurface rendering( SR )
Dminimum intensity projection ( MinIP )

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於評估**電腦斷層影像後處理技術(CT Post-processing Techniques)**的臨床應用。在進行電腦斷層肺動脈血管攝影(CTPA)時,為了清楚呈現內部充滿對比劑的血管管腔以及其中的充盈缺損(filling defect,即血栓),並克服血管走向彎曲、非平行於標準切面的問題,必須選擇能沿著血管長軸進行切面重組的技術。

影像分析:

  1. 影像特徵:這是一張胸部電腦斷層肺動脈血管攝影(CTPA)的重組影像。影像中顯示了縱膈腔結構、心臟以及充滿高密度對比劑的肺動脈。
  2. 病灶特徵:圖中兩個白色箭號所指之處,可以觀察到在明亮的左側肺動脈分支管腔內,存在著長條狀、低密度的「充盈缺損(filling defect)」。這是典型肺動脈栓塞(pulmonary embolism, PE)的直接影像學表徵。
  3. 切面特徵:值得注意的是,此影像並非標準的軸狀面(axial)、冠狀面(coronal)或矢狀面(sagittal)。這是一個將彎曲的肺動脈血管「拉直」或「沿著血管走向」切開的 2D 剖面圖,使得整條血管的長軸與管腔內的血栓能完整呈現在同一個平面上。

選項分析

  • (A) multiplanar reconstruction(MPR):正確。多切面重組(MPR)允許操作者從 3D 體積

...(解析預覽)...