112年:放射診斷(1)
頭頸部電腦斷層影像在顱底腦幹部位常有假影,下列何種假影較常見?
Amotion artifact
Bmetal artifact
Cbeam-hardening artifact
Daliasing artifact
詳細解析
本題觀念:
本題探討電腦斷層(CT)掃描中,特定解剖區域固有的物理假影現象。當進行頭部 CT 掃描至顱底(skull base)與後顱窩(posterior fossa)區域時,由於該部位兩側存在極為厚實且高密度的骨骼(例如顳骨岩部 petrous bone),X 光射束穿透這些緻密結構時會引發明顯的物理衰減改變,從而在位於兩側骨骼中央的軟組織(如腦幹 brainstem)區域產生特定的影像假影。
選項分析
- (A) motion artifact(移動假影):肇因於病患在掃描過程中的自主或不自主移動(如呼吸、吞嚥或躁動)。其特徵為影像模糊、出現雙重影像(ghosting)或射紋狀假影。雖然移動假影可能發生在任何部位,但這與病患配合度有關,並非「特異性」好發於顱底腦幹部位的假影。
- (B) metal artifact(金屬假影):肇因於掃描範圍內存在高原子序、高密度的金屬植入物(如牙齒補綴物、動脈瘤夾等)。這會產生極其嚴重的星芒狀(starburst)射紋假影。雖然牙科金屬常干擾下顱底與口腔影像,但針對所有受檢者皆會出現的「顱底腦幹部位常有」之普遍性假影,主要仍源於自然解剖結構所造成的假影,而非外來金屬。
- (C) beam-hardening artifact(射束硬化假影):正確。CT 所使用的 X 光為連續多能射束(polye
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