112年:放射診斷(1)

磁振造影檢查如下圖之影像,最可能為下列何種波序所產生? 圖片

AT1-weighted image
BT2-weighted image
Cproton density weighted image
Dshort tau inversion recovery ( STIR )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗醫事放射師對磁振造影(MRI)基本波序(pulse sequence)組織對比的辨識能力。在判讀 MRI 影像時,最直接且快速的鑑別方式是觀察影像中特定解剖構造(如水份與脂肪)的訊號強度(signal intensity, SI)特徵。

影像分析:

本圖為骨盆腔的軸狀面(axial plane)磁振造影影像。我們可以觀察到幾個關鍵的解剖構造及其訊號表現:

  1. 膀胱(urinary bladder):位於影像中央前方,內部充滿尿液(游離水)。在此影像中呈現極明顯的低訊號(暗/黑)
  2. 皮下脂肪(subcutaneous fat)與骨髓(bone marrow):影像外圍的皮下脂肪層以及兩側股骨頭(femoral head)內的骨髓,皆呈現高訊號(亮/白)
  3. 骨骼肌(skeletal muscle):如骨盆周圍的臀部肌群及閉孔肌等,呈現中等訊號(灰)。

選項分析

  • (A) T1-weighted image:在 T1 加權影像中,水(尿液)的 T1 弛豫時間長,呈現低訊號(暗);而脂肪的 T1 弛豫時間短,呈現高訊號(亮)。此對比表現與本題影像特徵完全吻合,為正確選項。
  • (B) T2-weighted image:在 T2 加權影像中,水(尿液)的 T2 弛豫時間長

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