112年:放射治療(1)

若一腫瘤含有 106個可繁殖的癌細胞,假設每個細胞都有一樣的特性,D 0為 3 Gy,則約需多少的總劑量(Gy),可達 90%的腫瘤控制率(不考慮細胞增生)?

A35
B42
C48
D55

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射生物學中「腫瘤控制機率(Tumor Control Probability, TCP)」與「細胞存活曲線(Cell Survival Curve)」的計算。在放射治療中,腫瘤的控制率取決於治療後殘存的具繁殖能力癌細胞數目。此機率模型符合卜瓦松分佈(Poisson distribution),且細胞的殺滅呈現指數型衰減。

選項分析

首先,我們需要將題目給予的條件進行數學計算:

  • 初始細胞數 N0=106N_0 = 10^6
  • 目標腫瘤控制率 TCP=90%=0.9TCP = 90\% = 0.9
  • 平均致死劑量 D0=3D_0 = 3 Gy

步驟一:求出目標殘存細胞數(NN 根據卜瓦松分佈,腫瘤被完全控制(即殘存細胞數為 0)的機率公式為: TCP=exp(N)TCP = \exp(-N) 其中 NN 為治療後殘存癌細胞數的期望值。 將 TCP=0.9TCP = 0.9 代入公式: 0.9=exp(N)0.9 = \exp(-N) N=ln(0.9)0.105N = -\ln(0.9) \approx 0.105 這代表為了達到 90% 的腫瘤控制率,殘存的癌細胞期望值必須降至約 0.1(即 10110^{-1})個。

步驟二:求出細胞所需的對數殺滅(Log Kill)層級 從初始細胞數 N0=106N_0 = 10^6 降至 N=101N = 10^{-1},細胞數量必須減少的倍數為:

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