112年:放射治療(1)

關於此劑量-體積直方圖(DVH),下列那些正確?①可以完整呈現等劑量曲線分布 ②直腸 V 45Gy<45% ③小腸 V 30Gy<40mL ④膀胱 V 45Gy<45% 圖片

A①②
B①④
C②④
D②③

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射腫瘤學中極為重要的「劑量-體積直方圖(Dose-Volume Histogram, DVH)」之基本概念與圖表判讀能力。考生需要了解 DVH 曲線的意義、X軸與Y軸所代表的物理量(絕對數值或相對百分比),並清楚知曉 DVH 在臨床治療計畫評估中的優點與先天限制。

影像分析:

  • 影像類型:此為一張累積型劑量-體積直方圖(Cumulative DVH)。
  • X軸(橫座標):代表輻射劑量(Dose),單位標示為 cGy(1 Gy = 100 cGy)。主要刻度為 0, 1000, 2000... 至 5000 以上。
  • Y軸(縱座標):代表結構總體積的相對比例(Ratio of Total Structure Volume),單位為百分比 [%],範圍從 0 到 100。
  • 曲線代表意義
    • 深紅棕色實線(PTV):計畫靶體積,呈現典型的陡降階梯狀(box-like shape),顯示絕大部分的靶區體積均接受了均勻且接近處方劑量的照射。
    • 黃色實線(直腸):危及器官之一。
    • 深藍色虛線(膀胱):危及器官之一。
    • 橘色實線(小腸):危及器官之一。
  • 圖表網格細節:X 軸在 4000 到 5000 之間共有 5 個小格,代表每一直線間隔為 200

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