X-ray knife執行 SRT，製作治療計畫應考量病人的呼吸起伏所引起器官的位移，下列那種方式可抑制其移動的範圍？

本題觀念：

本題探討放射治療（特別是立體定位放射治療 SRT/SBRT）中的「呼吸運動管理（Respiratory Motion Management）」。當治療部位位於胸腔或腹腔（如肺臟、肝臟、胰臟）時，病人的呼吸起伏會造成器官與腫瘤的位移。為了提高治療精準度並減少正常組織的曝露，必須採取適當的策略。這些策略依據其物理機制，可分為「物理性限制移動範圍」、「配合呼吸相位的照射（門控）」，以及「動態追蹤」等不同類型。本題的關鍵在於找出何種方法能直接且物理性地「抑制（縮小）器官移動的範圍」。

選項分析

• (A) abdominal compression（腹部壓迫）：正確。此技術利用壓迫帶或壓迫板對病患腹部施加適當的壓力，藉此限制橫膈膜的運動幅度。由於胸腹部器官的上下位移主要由橫膈膜帶動，限制橫膈膜即可直接且物理性地「抑制」或「縮小」腫瘤在呼吸週期中的移動範圍。
• (B) tumor tracking（腫瘤追蹤）：錯誤。腫瘤追蹤技術是讓放射線射束即時動態跟隨腫瘤的移動軌跡進行照射（例如利用多葉準直儀 MLC 進行即時調整，或如電腦刀 CyberKnife 的機器手臂追蹤）。此技術是「適應」腫瘤的移動，並未減少腫瘤本身的移動範圍。
• (C) gating（呼吸門控）：錯誤。呼吸門控系統會監測病患的呼吸週期，只有當腫瘤進入預設的特定空間區間（

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