112年:放射治療(1)
就 X 光刀所使用的射束準直系統而言,關於其多葉式準直儀(MLC)與延伸錐筒(long cones)的敘述,下列何者錯誤?
A幾何半影區,MLC < long cones
BMLC使用葉片寬度(等中心位置)必須≦5 mm
CMLC移動位置準確性必須≦ ± 1 mm
D二者在不同旋轉臂位置的射束中心點準確性必須≦ ± 1 mm
詳細解析
本題觀念:
X光刀(X-ray knife)或稱直線加速器立體定位放射手術(Linac-based SRS),其核心要求是將高劑量精準地傳遞至腫瘤靶區,同時讓周圍正常組織的劑量快速遞減。這需要極小的半影區(penumbra)與極高的機械及射束精準度。在射束準直系統的發展上,早期多使用附屬的「延伸錐筒」(long cones,或稱立體定位圓錐準直儀),後來發展出微型多葉式準直儀(micro-MLC)或高解析度多葉式準直儀(HD-MLC),以順應不規則形狀的腫瘤。
選項分析:
- (A) 幾何半影區,MLC < long cones:錯誤。幾何半影區(Geometric penumbra, )的公式為 ,其中 為射源大小, 為射源至表面距離, 為腫瘤深度, 為射源至準直儀距離(Source-to-Diaphragm Distance)。延伸錐筒(long cones)安裝於加速器機頭外部且往下延伸靠近病患,其 遠大於內建於加速器機頭內的 MLC。由於 位於分母,且較大的 同時會使分子變小,因此延伸錐筒所產生的幾何半影區會明顯「小於」MLC。應為 MLC > long cones。
- **(
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析