112年:放射治療(1)
下列最適當的電腦斷層模擬(CT simulation)流程順序為何?①驗證(verification) ②治療靶區的定位(localization of targets) ③靶體積輪廓描繪(contouring of target volume) ④病人固定(patient immobilization) ⑤電腦斷層掃描(CT scan)
A④⑤②③①
B⑤②③④①
C⑤④①②③
D④②⑤③①
詳細解析
本題觀念:
本題考查放射線治療中 電腦斷層模擬 (CT simulation) 的標準臨床作業流程。現代放射治療高度依賴準確的影像解剖資訊,電腦斷層模擬的主要目的是在三維空間中精確獲取病人的解剖結構,從而進行後續的虛擬模擬、輪廓描繪與治療計畫。確保病人在模擬時與實際治療時的體位完全一致,是整個流程成功的最基本前提。
選項分析
完整的 CT 模擬與治療計畫流程具有嚴格的邏輯性,以下為各步驟的合理順序與原因:
- ④ 病人固定 (Patient immobilization): 放射治療首重位置的重現性 (reproducibility)。因此,在進行任何影像掃描之前,必須先為病人決定治療體位,並製作客製化的固定輔具(如熱塑型面罩、真空墊等)。這是所有流程的第一步。
- ⑤ 電腦斷層掃描 (CT scan): 在病人固定完成並放置定位標記(如 BB markers)後,進行 CT 掃描,獲取含有體表標記及內部解剖結構的三維影像 (3D volumetric images),隨後將影像傳輸至虛擬模擬 (Virtual simulation) 或治療計畫系統 (TPS)。
- ② 治療靶區的定位 (Localization of targets): 影像傳輸至系統後,首先需要確立影像中的空間座標,並根據影像與體表參
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