112年:放射治療(1)
電子弧形治療(electron arc therapy)的治療計畫,包含下列那些項目?①射束能量 ②照野大小 ③等中心點的位置 ④等劑量的分布
A①②③④
B僅①②
C僅②③
D僅①③
詳細解析
本題觀念:
電子弧形治療(Electron Arc Therapy, EAT)是一種利用旋轉的電子射束來治療位於體表且具有弧度之腫瘤(例如:乳房切除術後的胸壁、四肢大面積皮膚病變)的特殊放射治療技術。此技術的優點在於能夠順應病患體表的曲率,提供均勻的淺層劑量,同時利用電子射束在特定深度後劑量急遽下降的物理特性,大幅度保護深層的正常組織(如胸壁下的肺臟與心臟)。由於射束處於連續移動狀態,其劑量學特性與靜態電子射束有顯著不同,因此治療計畫的設計需要考量多項特定的物理與幾何參數。
選項分析
① 射束能量 (Beam energy):正確。在電子弧形治療中,由於射束的移動與多角度射束的重疊效應(crossfire effect),中心軸深度劑量曲線會發生改變,通常最大劑量深度()會比靜態照射時稍微往深處偏移。因此,必須精確選擇適合的射束能量,以確保標的體積(Target volume)獲得足夠劑量,同時避免穿透太深傷害正常組織。
② 照野大小 (Field size):正確。此處的照野大小主要指的是射束移動方向上的「狹縫寬度(Slit width)」。照野寬度會強烈影響劑量率、等中心點的韌致輻射(Bremsstrahlung)X光污染劑量,以及深度劑量的分布。較窄的照野寬度雖然可以增加表面劑量,但可能會改變射束的穿透力與劑量隨深度遞減的
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