下列何種放射藥物可用於淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）？

本題觀念：

淋巴閃爍攝影（Lymphoscintigraphy）主要用於評估人體淋巴系統的引流途徑、尋找前哨淋巴結（sentinel lymph node），或是評估淋巴水腫（lymphedema）的原因。此項檢查的放射性藥物多以皮下、皮內或腫瘤周圍注射的方式給予。要成功呈現淋巴影像，藥物必須具備特定的「顆粒大小」，使其能順利穿透組織間隙進入微毛細淋巴管，隨著淋巴液流動，最後被淋巴結內的巨噬細胞（macrophages）經由吞噬作用（phagocytosis）而滯留，進而利用加馬攝影機擷取影像。

選項分析

(A) 99mTc-sulfur colloid（鎝-99m-硫膠體）： 此為正確選項。99mTc-sulfur colloid 是一種膠體藥物。一般未過濾的 sulfur colloid 顆粒大小約落在 0.1~1.0 μm，常藉由網狀內皮系統（RES）的吞噬作用來進行肝臟、脾臟及骨髓造影。然而，若要用於淋巴閃爍攝影，臨床上通常會使用 0.22 μm 的微孔濾膜將其過濾（filtered 99mTc-sulfur colloid），取得顆粒較小（小於 220 nm）的膠體。這樣的大小最有利於進入淋巴微管並完美停留在前哨淋巴結中，是目前應用最廣泛的淋巴攝影藥物之一。

(B) 99mTc-MAA（鎝-99m-巨凝白蛋白）： 此為錯誤選項。99mT

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