¹⁸F-FDG不建議常規使用在下列何種癌症檢測？

本題觀念：

18F-FDG (氟-18 去氧葡萄糖) 是一種葡萄糖的放射性同位素類似物，廣泛應用於正子斷層造影（PET）中，用以評估組織的葡萄糖代謝率。多數惡性腫瘤因為細胞分裂生長快速，具有旺盛的糖解作用（Warburg 效應），因此會大量攝取 18F-FDG。然而，並非所有腫瘤都具備高葡萄糖代謝率；此外，由於 18F-FDG 會經由泌尿系統排泄，生理性的高背景活性也會干擾特定部位病灶的觀察。

選項分析

• (A) 肺癌（lung cancer）：肺癌細胞通常具有很高的葡萄糖代謝率。18F-FDG PET/CT 在非小細胞肺癌（NSCLC）的臨床分期、淋巴結轉移評估以及治療反應追蹤上，具備極高的敏感度與特異度，是常規的標準檢查。故不選此項。
• (B) 大腸直腸癌（colorectal cancer）：大腸直腸癌對於 18F-FDG 具有良好的攝取。在臨床上常規運用於尋找遠端轉移（如肝臟、肺臟轉移）、治療後復發偵測或術前精確分期。故不選此項。
• (C) 攝護腺癌（prostate cancer）：攝護腺癌細胞在早期或分化良好時，生長相對緩慢且其能量代謝多依賴脂肪酸而非葡萄糖，因此細胞膜上的葡萄糖載體（GLUT）表現量較低，導致對 18F-FDG 攝取極差。此外，18F-FDG 經腎臟排泄後會大量儲存於膀胱中，骨盆腔強烈的放射性背景活性會直

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