112年:核醫診療(1)

胃排空檢查通常會將放射性製劑加入食物中讓病人服用後進行造影

A土司夾蛋
B麥片粥
C柳橙汁
D果凍或布丁

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心概念為核子醫學中的「胃排空造影 (Gastric Emptying Scintigraphy)」以及人體對不同物理型態食物的生理排空機制。胃部對於不同質地的食物有不同的處理與排空速率,其基本規律為:液態食物 (Liquids) > 半固態食物 (Semi-solids) > 固態食物 (Solids)

  • 液態食物:液態食物的排空主要受胃底 (fundus) 的肌肉張力及胃與十二指腸間的壓力差控制。液體不需經過研磨即可直接通過幽門,其排空過程呈現指數型下降 (exponential curve),速度最快。
  • 固態食物:固態食物在進入胃部後,必須在胃竇 (antrum) 經過強烈的蠕動與機械性研磨 (trituration),將食物顆粒縮小至 1~2 毫米以下,才能順利通過幽門。這會產生一段延遲期 (lag phase),隨後才進入線性的排空期 (linear phase),因此排空速度最慢。

選項分析

  • (A) 土司夾蛋:為典型的固態食物。在核醫常規的固態胃排空造影中,常將放射性同位素(如 Tc-99m sulfur colloid)混入煎蛋或雞蛋中烹調,搭配土司服用。固態食物需要胃竇長時間的機械性研磨,正常半排空時間 (T1/2T_{1/2}) 約為 90~120 分鐘,排空速度最慢。

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