進行膽囊攝影時， 下列藥物何者可用來區分新生兒黃疸為肝炎或膽道閉鎖所引起

本題觀念：

核醫肝膽道攝影（Hepatobiliary scintigraphy，如使用 Tc-99m DISIDA 或 Tc-99m Mebrofenin 等放射性同位素製劑）是臨床上用來鑑別「新生兒黃疸」肇因為「新生兒肝炎（neonatal hepatitis）」或「先天性膽道閉鎖（biliary atresia）」的重要檢查工具。新生兒肝炎通常採內科藥物治療，而膽道閉鎖則必須盡早在出生兩個月內進行葛西氏手術（Kasai procedure）以挽救肝功能，因此兩者早期的準確鑑別極具臨床急迫性。

選項分析

• (A) 膽囊收縮素（CCK）：錯誤。CCK 的藥理作用是促進膽囊收縮並放鬆歐迪氏括約肌（Sphincter of Oddi）。在核醫肝膽造影中，主要用於評估膽囊排空分率（Gallbladder ejection fraction, GBEF）以診斷慢性無石性膽囊炎，或者用於長時間禁食的患者以預先排空膽囊中的濃縮膽汁，避免急性膽囊炎的偽陽性判讀。不適用於鑑別新生兒黃疸。
• (B) furosemide：錯誤。Furosemide 是一種強效的環狀利尿劑（Loop diuretic）。在核醫學領域中，主要用於利尿性腎臟造影（Diuretic renal scintigraphy，如使用 Tc-99m MAG3），藉由加速尿液排出以鑑別泌尿道阻

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