臨床利用 Kuffer cells吞噬何種放射製劑以評估肝臟功能？

本題觀念：

本題的核心觀念為「核子醫學肝臟造影的生理機制與放射性藥物選擇」。肝臟主要由兩種功能性細胞組成：約佔肝臟體積 85% 的肝細胞（Hepatocytes）以及約佔 15% 的網狀內皮系統細胞（Reticuloendothelial system, RES），在肝臟中特稱為庫弗氏細胞（Kupffer cells）。核子醫學正是利用這兩種細胞對於不同藥物的特異性攝取機制，來評估肝臟的不同功能或鑑別肝臟病灶。

選項分析

• (A) 99mTc-sulfur colloid（硫膠體）：正確。硫膠體顆粒大小約為 0.1 到 1.0 μm，注入靜脈後會被體內的網狀內皮系統（RES）的巨噬細胞以「吞噬作用（Phagocytosis）」攝取。其中約有 80-90% 的膠體會被肝臟的庫弗氏細胞（Kupffer cells）吞噬，其餘則被脾臟及骨髓的巨噬細胞攝取。臨床上常用此藥物進行肝脾造影（Liver-spleen scintigraphy），以評估肝臟網狀內皮系統的功能狀態。
• (B) 99mTc-DISIDA：錯誤。DISIDA（Diisopropyl iminodiacetic acid）為一種 IDA 類衍生物。此類藥物注入體內後，是經由「肝細胞（Hepatocytes）」的接受器主動攝取，隨後排泄至膽管系統中。它並非由庫弗氏細胞吞噬，主要用於「肝

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