在進行⁹⁰Y標幟 B淋巴細胞的表面抗原單株抗體之放射免疫治療前，若欲對腫瘤與正常組織進行吸收劑量評估，通常會採用下列那一替代性核種以加馬造影儀進行？

本題觀念：

放射免疫治療（Radioimmunotherapy, RIT）是利用標記有放射性同位素的單株抗體，專一性地結合腫瘤細胞表面的特定抗原，藉由輻射線達到毒殺腫瘤的效果。針對 B 淋巴細胞非何杰金氏淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma, NHL）的經典藥物為 90Y-ibritumomab tiuxetan（商品名：Zevalin），其標靶為 B 細胞表面的 CD20 抗原。

由於 90Y（釔-90）是一種純貝他（pure β⁻）射出核種，衰變過程中幾乎不發出加馬射線（γ-ray），因此無法直接使用傳統加馬造影儀（Gamma camera / SPECT）進行高品質的造影來評估體內藥物分布與吸收劑量。為了解決這個問題，臨床上會使用化學性質相近、半衰期適合且能發射加馬射線的「替代性核種」來進行前置的造影與劑量評估。

選項分析

A. 99mTc (鎝-99m)：錯誤。 雖然 99mTc 是核子醫學最常見的加馬造影核種，但其物理半衰期極短（約 6 小時）。完整的單株抗體分子量大，在體內的血中清除率慢，通常需要數天的時間才能在腫瘤與正常組織間達到良好的對比。99mTc 的短半衰期無法追蹤抗體長期的生物分布，且其化學鍵結方式也與 90Y 不同。

B. 111In (銦-111)：正確。 111In 發射能量為 171 keV 與 245

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