111年:放射基礎(2)
下列何者強化肩關節的關節囊( articular capsule )上部?
A中關節盂肱骨韌帶( middle glenohumeral ligament )
B下關節盂肱骨韌帶( inferior glenohumeral ligament )
C喙突肱骨韌帶( coracohumeral ligament )
D橫肱骨韌帶( transverse humeral ligament )
詳細解析
本題觀念:
肩關節(盂肱關節,glenohumeral joint)是一個多軸的球窩關節(ball-and-socket joint),為全身活動度最大的關節。高活動度伴隨而來的是穩定性的犧牲。肩關節的關節囊相對較薄且鬆弛,因此需要依賴周圍的韌帶與旋轉肌袖(rotator cuff)來加強其穩定度。本題測驗的是對於肩關節囊各個方位之加強韌帶解剖學的了解。
選項分析
A. 中關節盂肱骨韌帶(middle glenohumeral ligament):錯誤。 關節盂肱骨韌帶(包含上、中、下三部分)主要位於關節囊的「前方」,用以強化前側關節囊並限制肱骨頭過度外轉及前移。
B. 下關節盂肱骨韌帶(inferior glenohumeral ligament):錯誤。 屬於關節盂肱骨韌帶的一部分,主要強化關節囊的「前下側」與「下側」,是手臂外展時防止肩關節前脫位(anterior dislocation)最重要的靜態穩定結構。
C. 喙突肱骨韌帶(coracohumeral ligament):正確。 此韌帶為一條強壯且寬闊的纖維帶,起自肩胛骨的喙突(coracoid process)基部外側,延伸至肱骨大結節與小結節。它主要與關節囊的上部以及棘上肌(supraspinatus)的肌腱融合,負責強化肩關節囊的「上部」(superior part
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