心外膜（ epicardium ）是由下列何者構成？

本題觀念：

心壁（Heart wall）與心包膜（Pericardium）的解剖構造與相對層次關係。 包覆心臟的膜狀構造與心壁由外到內可分為：

1. 心包膜（Pericardium）：分為最外層堅韌的「纖維心包膜（Fibrous pericardium）」與內側的「漿膜心包膜（Serous pericardium）」。漿膜心包膜進一步分為貼附於纖維心包膜內側的「壁層（Parietal layer）」，以及緊貼於心室/心房表面的「臟層（Visceral layer）」。
2. 心壁（Heart wall）：由外而內分別為心外膜（Epicardium）、心肌層（Myocardium）及心內膜（Endocardium）。其中，心壁最外層的心外膜，實際上就是漿膜心包膜反折後包覆在心臟表面的臟層。

選項分析

• (A) 纖維心包膜（fibrous pericardium）的壁層：錯誤。纖維心包膜為心包膜的最外層，是由緻密結締組織構成的單一層構造，並不區分為壁層與臟層。它主要負責將心臟固定於縱膈腔內並防止心臟過度擴張。
• (B) 纖維心包膜（fibrous pericardium）的臟層：錯誤。如前所述，解剖學上纖維心包膜並沒有臟層的構造。
• (C) 漿膜心包膜（serous pericardium）的壁層：錯誤。漿膜心包膜

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