111年:放射基礎(2)

有關肛管( anal canal )的敘述,下列何者正確?

A肛柱( anal column )的靜脈回流會注入肝門靜脈( hepatic portal vein )
B外肛門括約肌( external anal sphincter )由平滑肌組成
C內肛門括約肌( internal anal sphincter )由骨骼肌組成
D肛管大約是 15~ 16 公分長

詳細解析

本題觀念:

本題測驗肛管(anal canal)的基礎解剖學知識,涵蓋了肛管的長度、內部構造與靜脈回流系統(門靜脈與體循環靜脈的吻合),以及肛門括約肌的肌肉組織學分類與神經控制。

選項分析

  • (A) 肛柱(anal column)的靜脈回流會注入肝門靜脈(hepatic portal vein):正確。肛柱位於肛管的上半部(齒狀線 pectinate line 以上)。此區域的血液會經由上直腸靜脈(superior rectal vein)回流至下腸繫膜靜脈(inferior mesenteric vein),最終匯入肝門靜脈。這也是門靜脈高壓患者容易在此處形成靜脈曲張(內痔)的解剖學基礎。
  • (B) 外肛門括約肌(external anal sphincter)由平滑肌組成:錯誤。外肛門括約肌主要由**骨骼肌(skeletal muscle)**組成,受體神經(如陰部神經 pudendal nerve)支配,因此可以由大腦產生隨意意志控制,負責在平時保持肛門關閉以維持排便節制。
  • (C) 內肛門括約肌(internal anal sphincter)由骨骼肌組成:錯誤。內肛門括約肌為直腸環層肌肉的延伸,由**平滑肌(smooth muscle)**組成,受自律神經系統(autonomic nervous system)支

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