111年:放射基礎(2)

下列何者的分泌物有助於降低肺泡表面張力,防止肺塌陷?

A第一型肺泡細胞( type I alveolar cell )
B第二型肺泡細胞( type II alveolar cell )
C肺泡巨噬細胞( alveolar macrophage )
D肺部平滑肌細胞( lung smooth muscle cell )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心觀念為「肺表面張力素(Pulmonary surfactant)的來源與生理功能」。肺表面張力素是一層由脂質(主要為二棕櫚醯磷脂醯膽鹼,DPPC)與表面張力素蛋白(SP-A, SP-B, SP-C, SP-D)組成的複合物。其主要生理功能為降低肺泡內氣液交界面的表面張力,藉此減少呼吸時所需克服的阻力(降低呼吸作功),並防止肺泡在呼氣末期發生塌陷(Atelectasis)。

選項分析

  • (A) 第一型肺泡細胞(type I alveolar cell):錯誤。第一型肺泡細胞為扁平狀的上皮細胞,覆蓋了約 95% 的肺泡表面積。其極薄的構造為構成呼吸膜(Respiratory membrane)的主要成分,專司「氣體交換」,並不具備合成與分泌表面張力素的功能。
  • (B) 第二型肺泡細胞(type II alveolar cell):正確。第二型肺泡細胞為立方形細胞,胞質內含有特徵性的板層體(Lamellar bodies)。其具備三大重要功能:(1) 合成並分泌肺表面張力素以降低表面張力、防止肺泡塌陷;(2) 具有幹細胞的特性,當肺部受損時可增生並分化為第一型肺泡細胞以進行組織修復;(3) 分泌免疫相關蛋白,參與肺部的先天免疫防禦。
  • (C) 肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage):錯誤。肺

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