111年:放射基礎(2)
下列有關健康人類意識狀態清醒時與中樞神經傳導物質之敘述,何者錯誤?
Aγ-胺基丁酸( GABA )減少
B正腎上腺素( norepinephrine )增加
C乙醯膽鹼( acetylcholine )增加
D組織胺( histamine )增加
詳細解析
本題觀念:
大腦中樞神經系統在調節「清醒」與「睡眠」週期時,主要仰賴「上行網狀活化系統」(Ascending Reticular Activating System, ARAS)以及下視丘等相關神經核團的相互拮抗與配合。不同的意識狀態(清醒、非快速動眼睡眠 NREM、快速動眼睡眠 REM)皆有其對應且占優勢的神經傳導物質。在傳統醫學與生理學教科書(如 Guyton 等經典模型)中,這些神經傳導物質的分泌狀態有著明確的分類歸屬。
選項分析:
- (A) γ-胺基丁酸(GABA)減少:敘述正確。GABA 為中樞神經系統中最主要的抑制性神經傳導物質。當人體準備進入睡眠時,下視丘腹外側視前核(VLPO)會大量釋放 GABA 以抑制「促清醒系統」;反之,在意識清醒時,GABA 的釋放會減少,以允許大腦維持覺醒。
- (B) 正腎上腺素(norepinephrine)增加:敘述正確。腦幹的藍斑核(Locus coeruleus)負責分泌正腎上腺素。正腎上腺素是維持大腦警覺性、注意力與清醒狀態的核心傳導物質,在清醒時分泌量高,進入睡眠(尤其是 REM 睡眠)時則會顯著下降。
- (D) 組織胺(histamine)增加:敘述正確。下視丘的結節乳頭核(Tuberomammillary nucleus, TMN)分泌的組織胺也是促進且
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