111年:醫物幅安(2)

在放射治療中,多葉準直器( MLC )中何處的穿透輻射最多?

Arounded leaf ends
Binterleaf
Cintraleaf
Dmidleaf

詳細解析

本題觀念:

多葉準直器(Multileaf Collimator, MLC)是現代放射治療(如強度調控放射治療 IMRT、弧形調控放射治療 VMAT)中進行射束塑形的核心設備。MLC 的葉片通常由高原子序的金屬(如鎢合金)製成,以阻擋高能輻射。然而,實體上不可能達到 100% 的輻射遮蔽,因此評估 MLC 造成的輻射穿透(Transmission)與射漏(Leakage)是治療計畫系統(TPS)中相當重要的劑量計算參數。輻射穿透途徑主要分為葉片內(intraleaf)、葉片間(interleaf)以及葉片末端(leaf ends)三部分。

選項分析

  • A. rounded leaf ends(圓弧形葉片末端):正確。為了讓 MLC 葉片在移動到照野的各個離軸位置(off-axis)時,仍能維持一致的輻射半影(penumbra),大多數直線加速器廠商(如 Varian、Elekta)將葉片末端設計為圓弧狀。這種幾何設計會導致葉片末端的金屬厚度隨著圓弧邊緣逐漸遞減。在最尖端處,因為阻擋材料厚度趨近於零,輻射幾乎可以完全穿透。因此,此處的輻射穿透量是整個 MLC 結構中最高的地方。
  • B. interleaf(葉片間):錯誤。相鄰的兩片 MLC 葉片之間必須留有微小的空隙(air gap)以利葉片滑動。雖然輻射會從此縫隙穿透(稱為 interleaf

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