在腹部超音波檢查時，發現肝臟有囊腫（ cyst ）的現象，其超音波影像為下列何者？

本題觀念：

本題測驗醫事放射師對常見肝臟病灶在腹部超音波（Abdominal Ultrasound）下影像特徵的辨識能力。超音波的成像原理是利用組織密度的不同與聲阻抗（Acoustic impedance）差異來產生回音。 肝臟囊腫（Hepatic cyst，俗稱肝水泡）內部充滿清澈的液體，液體缺乏能反射超音波的聲波反射介面，因此超音波音束可輕易穿透，不會產生內部回音（Internal echoes）。在超音波影像上，此種流體物理特性會呈現**無回音（Anechoic）的暗區。此外，因超音波穿透液體時能量衰減極少，囊腫後方的組織接收到的聲波能量較周圍組織高，常會伴隨後方回音增強（Posterior acoustic enhancement）**的典型假影特徵。

選項分析

• (A) 均勻高回音（Homogeneous hyperechoic）：錯誤。均勻且界線分明的高回音病灶，在肝臟中最典型的代表是肝血管瘤（Hepatic hemangioma）。血管瘤內部充滿由內皮細胞排列而成的微小血管竇（Vascular sinusoids），這些無數的微小血管壁介面會強烈反射超音波，因此呈現高回音。
• (B) 不均勻低回音（Heterogeneous hypoechoic）：錯誤。不均勻且呈低回音的實質性病灶，通常暗示細胞密度高、內部有壞死

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