111年:放射器材(2)
乳房攝影通常使用低 kVp進行造影,下列何者不是主要原因?
A低 kVp 光電吸收多於康普吞散射
B低 kVp 所接受到的輻射劑量較少
C低 kVp 可使影像對比提高
D低 kVp 可有效區分乳房內之不同組織
詳細解析
本題觀念:
本題探討乳房攝影 (Mammography) 的物理原理與射束參數特性。 乳房內部的組織(主要是脂肪組織、纖維腺體組織、以及潛在的微小鈣化點或腫瘤)在密度與有效原子序上非常相近,組織本身的假體對比度 (Subject contrast) 極低。為了在影像上將這些軟組織清晰地區分開來,必須利用特定能量的 X 光射束,以最大化組織間的吸收差異。
選項分析
A. 低 kVp 光電吸收多於康普吞散射 (正確,為主要原因之一) 在低能量 (低 kVp) 條件下,X 光與物質的交互作用以光電效應 (Photoelectric effect) 為主,而康普吞散射 (Compton scattering) 的比例相對較低。光電效應能放大不同組織間微小的原子序差異,是乳房攝影中形成影像對比的最主要機制。
B. 低 kVp 所接受到的輻射劑量較少 (錯誤,為本題正確解答) 低能量的 X 光穿透力 (Penetrability) 較差,這表示入射的 X 光光子有極高比例會直接被病患的乳房組織吸收。為了讓足夠的 X 光穿透組織並到達影像接收器 (Image receptor) 以形成具診斷價值的影像,操作上必須大幅提高 mAs (毫安培秒)。穿透力差加上高 mAs 的需求,實際上會顯著增加病患所接受的輻射吸收劑量。因此,降低輻射劑量絕非使用低 kVp
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