關於無整平濾片（flattening filter-free, FFF）直線加速器的敘述，下列何者正確？①偏離中軸而改變光子能譜之變化較少 ②百分深度劑量會略高於有整平濾片的平坦射束 ③光子入射通量率將增加二倍以上，照野外的散射增加 ④每監測單位（monitor unit）所產生的中子污染減少

本題觀念：

無整平濾片（Flattening filter-free, FFF）直線加速器是現代放射治療（如立體定位放射手術 SRS 與立體定位身體放射治療 SBRT）中常使用的進階技術。傳統直線加速器會使用整平濾片（Flattening filter, FF）將射束整平，但這會吸收大量光子並改變射束能譜。移除整平濾片後，射束特性會發生顯著變化，包含劑量率大幅提升、射束平均能量變軟、照野外散射及假影減少等。

選項分析：

• ① 偏離中軸而改變光子能譜之變化較少：正確。傳統加上整平濾片時，中心軸因為濾片較厚，會產生較明顯的「射束硬化（beam hardening）」效應，而偏離中軸處濾片較薄，會造成能譜在空間分佈上差異較大（off-axis softening）。在 FFF 模式下，因移除了整平濾片，射束能譜在各個離軸位置的變化會顯著減少，這使得劑量計算更為精確。
• ② 百分深度劑量會略高於有整平濾片的平坦射束：錯誤。因移除了整平濾片，低能光子不會被濾片吸收（缺乏射束硬化效應），整體射束的平均能量變低，即射束變軟（softer beam）。因此，FFF 射束的穿透力較差，其百分深度劑量（PDD）實際上會低於有整平濾片的平坦射束。
• ③ 光子入射通量率將增加二倍以上，照野外的散射增加：錯誤。移除整平濾片確實能

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