111年:放射診斷(2)

關於乳房 MLO view 的影像評比標準,下列何者錯誤?

A所有的胸大肌( pectoral muscle )都必須於影像上呈現
B影像上的乳頭後連線( posterior nipple line )與 CC view 比較時,其長度差異須小於一公分
C乳房下摺痕( inframammary fold )須在影像中呈現
D乳房須呈現無下垂的影像

詳細解析

本題觀念:

本題測驗乳房攝影(Mammography)中,內外側斜位(Mediolateral oblique view, MLO view)的影像品質評估標準(Image quality criteria)。MLO view 是乳房攝影中最重要的一個常規投射角度,因為它能呈現最多的乳房組織,包含腋下尾部(axillary tail)以及深層的後乳房組織。為確保沒有遺漏任何潛在病灶,放射師必須熟練掌握並遵守標準的影像評比規範。

選項分析:

  • A. 所有的胸大肌(pectoral muscle)都必須於影像上呈現錯誤。人體的胸大肌範圍廣泛,不僅不可能也沒有必要將「所有」的胸大肌都包含在影像內。標準的 MLO view 影像要求胸大肌呈現上寬下窄的形狀、前緣微凸(convex),並且其下緣應延伸至與「乳頭後連線(Posterior nipple line, PNL)」同等高度或更低。只要達到這個標準,就足以證明已將後方深層的乳房組織完全涵蓋。
  • B. 影像上的乳頭後連線(posterior nipple line)與 CC view 比較時,其長度差異須小於一公分正確。這是乳房攝影中相當核心的「一公分法則(1-cm rule)」。乳頭後連線(PNL)是從乳頭垂直向後畫至胸大肌前緣(或影像邊緣)的距離。CC view 的 PNL

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