依循十日法則，下列何者是子宮輸卵管攝影（ HSG ）最適合的執行時間點？

本題觀念：

本題測驗放射線檢查中保護育齡期女性的「十日法則（10-day rule）」之定義，以及其在子宮輸卵管攝影（Hysterosalpingography, HSG）中的實際臨床應用。

十日法則最早由國際放射防護委員會（ICRP）提出，規定對於具有生育能力的女性，若需進行下腹部或骨盆腔的非緊急放射線檢查，應安排在月經開始的第一天算起的 10 天內進行。這段期間處於濾泡期，卵子尚未排出，可確保在不知情的情況下避免對早期受精卵造成游離輻射傷害。

針對 HSG 檢查，除了必須遵守十日法則外，還須考慮到子宮與輸卵管的生理狀態。因此，HSG 有兩個嚴格的時間限制：

1. 必須在月經完全結束後：避免對比劑將經血或子宮內膜組織推入骨盆腔，引發逆行性感染或子宮內膜異位症（endometriosis），同時避免殘留血塊在影像上造成假性充盈缺損（filling defect），影響診斷正確性。
2. 必須在排卵前（即週期第 10 天內）：避免輻射照射到早期胚胎，也避免對比劑的機械性沖刷將受精卵沖出輸卵管或子宮。

選項分析

• (A) 月經結束後第一至七天：錯誤。若月經期通常為 5 至 7 天，結束後再加 1 至 7 天，檢查時間會落在週期的第 6 至 14 天。這有可能會超過第 10 天的限制，此時可能已經排卵，增加了游離輻射照射到早期受精卵

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