對於重度肥胖（ BMI ≧ 35 ）成年人的常規腹部 CT 檢查，最可能的 X 射線管電壓（ kV ）為多少？

本題觀念：

本題探討電腦斷層（CT）檢查中，針對不同體型（特別是重度肥胖患者）的掃描參數（X 射線管電壓，kV）選擇原則。管電壓決定了 X 射線射束的最大能量與平均能量，直接影響 X 射線的穿透力（Penetrability）以及影像的對比度與雜訊表現。

選項分析

• (A) 80 kV：不正確。80 kV 的 X 射線平均能量較低，穿透力最弱。通常應用於兒童 CT 檢查，或是體型極瘦小成人的電腦斷層血管攝影（CTA），因為較低的管電壓能更接近碘（Iodine）的 K-edge（33.2 keV），從而大幅增加光電效應以提升血管對比度。若用於重度肥胖患者，X 射線幾乎會被厚重的皮下與內臟脂肪完全吸收，導致嚴重的光子缺乏（Photon starvation），使影像充滿雜訊而無法診斷。
• (B) 100 kV：不正確。100 kV 適用於體型較瘦的成人，或是在搭配新一代反覆式影像重組（Iterative Reconstruction, IR）技術下，為了降低輻射劑量而使用的常規掃描參數。對於 BMI ≧ 35 的重度肥胖患者而言，其穿透力仍然不足。
• (C) 120 kV：不正確。120 kV 是絕大多數標準體型成人進行常規腹部 CT 檢查的標準管電壓。然而，當患者達到重度肥胖（BMI ≧ 35）時，120 kV 的射束在穿透大量組織時會

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