電腦斷層影像檢查如下圖，關於圖中箭號所指，最可能為下列何者？

本題觀念：

本題測驗考生對於腹部電腦斷層（CT）之橫斷面解剖構造的認識，特別是後腹腔器官（如腎上腺、腎臟、胰臟）的相對位置，以及常見病灶之基礎影像特徵。在醫學影像判讀上，精準定位病灶的解剖位置是推斷其疾病種類的第一步。

影像分析：

• 影像掃描參數與切面：此為腹部無對比劑（Non-contrast）電腦斷層橫斷面影像，因為腹主動脈（Aorta）與下腔靜脈（IVC）的密度與周圍肌肉相近，無明顯亮白（高密度）的顯影劑特徵。
• 解剖構造定位：
  • 中央可見腹主動脈位於椎體前方，其兩側有橫膈腳（Crura of diaphragm）包覆。
  • 影像右側（病患左側）可見左側腎臟的上極。
  • 病灶前方有胰臟橫跨，胰臟後方有脾靜脈。
• 病灶特徵：箭號所指處為一界線清楚、呈現相對低密度（Low attenuation）的結節狀腫塊。
  • 位置：位於左側腎臟上極的內前側、左側橫膈腳的外側、胰臟尾部及脾臟血管的後方。這個特定的解剖空間正是**左側腎上腺（Left adrenal gland）**的所在位置。
  • 密度：腫塊呈現偏暗的低密度，暗示其內部含有豐富的脂質（Lipid-rich），這在影像學上是良性腎上腺腺瘤的高度懷疑特徵。

選項分析

• **(A) adenoma of left adrenal gl

...（解析預覽）...