111年:放射診斷(2)

電腦斷層檢查重組影像中,下列何者較需要矢狀面( sagittal plane )重組影像?

Abrain CT for hemorrhage
Bbrain CT for tumor
Csinus CT for sinusitis
Dneck CT for airway obstruction

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是電腦斷層(CT)多切面重組(Multiplanar Reconstruction, MPR)在不同臨床適應症中的最佳應用。不同的解剖構造與病理變化,需要依賴特定的切面(軸切面 Axial、冠狀面 Coronal、矢狀面 Sagittal)才能達到最佳的診斷與評估效果。

選項分析

  • (A) brain CT for hemorrhage(評估腦出血的腦部 CT):錯誤。懷疑急性腦出血時,無顯影劑的**軸切面(Axial plane)**是臨床上的黃金標準與主要觀察切面,已足以確認出血位置、範圍及是否有中線偏移(midline shift)。
  • (B) brain CT for tumor(評估腦腫瘤的腦部 CT):錯誤。腦腫瘤的常規評估同樣以**軸切面(Axial plane)**為主。雖然對於某些中線結構腫瘤(如腦下垂體、松果體腫瘤)會輔以冠狀面或矢狀面,但在多數腦腫瘤的整體評估上,矢狀面的需求度不及評估縱向延伸的管狀器官。
  • (C) sinus CT for sinusitis(評估鼻竇炎的鼻竇 CT):錯誤。評估鼻竇炎及準備進行功能性內視鏡鼻竇手術(FESS)前,最重要的重組切面是冠狀面(Coronal plane)。冠狀面能夠最清晰地顯示鼻道竇口複合體(Ostiomeatal complex, O

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