111年:放射診斷(2)

電腦斷層檢查姿勢( position )中,下列何部位檢查較可能使用 prone position ?

Aparanasal sinuses
Borbital
Cneck
Dspine

詳細解析

本題觀念:

本題測驗電腦斷層(CT)檢查中不同部位的患者擺位(positioning)原則。在絕大多數的 CT 檢查中,受檢者通常採仰臥姿(supine position)。然而,針對特定的解剖部位或為了特殊的臨床診斷需求(例如取得特定的直接切面、觀察液體受重力影響的變化等),放射師會要求受檢者採取俯臥姿(prone position)進行掃描。

選項分析

  • (A) paranasal sinuses (鼻竇):正確。在鼻竇 CT 檢查中,傳統上與特定的檢查常規為了獲得高解析度的「直接冠狀切面(direct coronal plane)」,常要求患者採俯臥姿,並將頸部過度伸展(hyperextended),使硬顎垂直於掃描儀的機架(gantry)。此外,俯臥姿在臨床上有其特殊解剖意義:它可以讓鼻竇內的游離積液(free fluid)產生重力位移,離開竇口鼻道複合體(ostiomeatal complex, OMC),有助於臨床醫師鑑別單純積液與黏膜增厚、息肉或腫瘤,並正確評估引流通道的實際通暢度。
  • (B) orbital (眼眶):錯誤。眼眶 CT 通常以仰臥姿進行掃描。雖然在過去單切面 CT 時代,偶爾會為了直接獲取冠狀面影像而讓患者採俯臥姿,但眼眶檢查並沒有像鼻竇那樣需要觀察「液位面位移」的強烈臨床需求。在現代多層次 CT(MDCT)中,

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